A cirurgia a laser é uma das técnicas mais recentes para o tratamento da doença hemorroidária. Este procedimento, que é muito menos invasivo e com recuperação mais rápida, é realizado no Instituto de Gastro e Proctologia Avançada (IGPA), em Cuiabá-MT.
A cirurgia de hemorroidas com laser é usada para pacientes com sangramentos persistentes, e que as hemorroidas não tenham saído muito para fora do ânus.
As tradicionais cirurgias de hemorroidas contam com corte dos tecidos internos e remoção da veia desde o ponto onde nasce, ou com a remoção das hemorroidas internas por meio da utilização de um grampeador. No geral, essas técnicas são invasivas e provocam muita dor no pós-operatório, além de sangramento, risco de trombose das veias internas e externas e até rompimento de músculos.
No caso do grampeador – técnica considerada não invasiva – o risco de reincidência do problema e de um novo prolapso (exteriorização do reto através do ânus) continuam latentes e o pós-operatório ainda permanece com algum grau de dor e desconforto.
Já a nova técnica, que é realizada sem corte, não tem risco de sangramento e de trombose e nem chances de rompimento de músculos, e permite ao paciente voltar para casa até no mesmo dia, com baixíssimo risco de complicações.
O Doppler é um equipamento de ultrassom que mede o fluxo sanguíneo pelo som. Durante a cirurgia, ele é inserido no canal anal do paciente para identificar o pulso. Com uma agulha que passa pelo seu interior (sem oferecer risco de lesão de tecidos), o cirurgião costura a veia em um ponto específico, cessando a causa da doença.
Pós-operatório
No pós-operatório das técnicas tradicionais, que são bem mais agressivas, muitas vezes os pacientes reclamam de dor por até 14 dias depois da cirurgia. Com o novo procedimento o retorno ao trabalho tende a ser mais precoce, em média ao redor de 5 a 7 dias, e a dor pós operatória invariavelmente é menor do que a observada nos procedimentos tradicionais, embora não se possa afirmar que não haverá nenhuma dor , já que a percepção de dor é variável para cada indivíduo .
Para tanto todos os pacientes recebem orientações específicas e medicações anti-inflamatórias e analgésicos.
Anestesia
Além de poder deixar o hospital mais cedo e de contar com um pós-operatório menos doloroso, a técnica pode ser realizada com anestesia simples, apenas com analgesia e sedação. É seguro, eficaz, tem baixo risco e alta aprovação dos pacientes.
Vantagens
A maior vantagem da técnica realmente é oferecer um pós-operatório mais tranquilo, e a possibilidade de tratamento de toda a circunferência anal, diferente do procedimento tradicional. Além disso, oferece mínimo trauma tecidual, pouca chance de complicações pós-operatórias, é indicada para a maioria dos casos e requer apenas anestesia local e sedação, com internação de apenas um dia.
